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    张凡打开水龙头，洗了一遍自己的手，带好口罩毛子后，开始做查体。

    “来，把腿蜷起来一点。好，平缓吸气、吐气。”张凡从下腹部开始一点点的开始触诊，围绕着肚脐眼逆时针做腹部触诊。

    “疼吗？”

    “不疼！”

    “疼吗？”

    “不疼。”

    一点临床病理体征都没有，但是她就是不舒服。

    “起来吧！”张凡检查完后，洗了洗手。

    “张院怎么样，我老婆没事吧。”男人倒也不是紧张，就是有点期待。自从她老婆生了孩子以后。

    脾气直接爆炸了，稍有不如意就翻脸，他都快崩溃了。

    张凡略微的思考、组织了一下语言，如果按照单科西医的思想来治疗，很是麻烦。

    患者女性脸上的黄褐斑，与紫外线或者口服避孕药、妊娠有关，想治疗可以用点脱色剂，如氢醌、维A酸涂抹。

    胆泥沉淀，可以嘱患者清淡饮食，然后再吃点疏肝利胆的药物。

    至于易怒，如果无法自我调整，就得开苯二氮卓类药物了，也就是所谓的安定了。直接当精神症状来治疗了。

    这就是西医的诊断治疗方式。

    因为患者没有明显的症状，而且很多东西都没研究透彻，也无法量化。所以，这种疾病如果让一个专科西医医生来治疗，还真的效果不好。

    华医中，胆主决断，指胆在精神意识思维活动中，具有判断事物、作出决定的作用。

    胆主决断对于防御和消除某些精神刺激（如大惊卒恐等）的不良影响，维持和调节气血正常运行，确保脏腑之间关系协调，有着重要的作用。

    一般来说，胆气壮盛之人，勇于决断，外界的精神刺激对其所造成的影响较小，而且恢复也较快；

    胆气虚怯之人，优柔寡断，百虑不决，在受到不良精神刺激的影响时，则易于出现胆怯易惊、善恐、失眠、多梦等精神情志异常的病变。

    胆主决断的功能与肝主谋虑的功能息息相关。谋虑是思维筹划，比较鉴别，分析推理的过程；

    决断则是对上述思维过程出现的多种可能性进行最后抉择。肝胆互为表里关系，肝为将军之官，主谋虑；

    胆为中正之官，主决断；决断来自谋虑，谋虑后必然决断，使决断中正不偏，恰到好处。故《素问·灵兰秘典论》说：“胆者，中正之官，决断出焉。”

    这种思想和西医的胆汁参与反应的激素思想不谋而合，但是因为无法量化，西医目前没好办法。

    张凡不懂华医。但是，相对于普通专科医生，他知识全面。

    他想了想后，看着女老师问道：“是不是在家里不爱说话？”

    “嗯，我带着好几个班的数学，一天下来，要说好多话，所以回到家，嘴都不想张。”女老师点了点头的说道。

    他老公也跟着点头，好像再确认一样。

    “房事，是不是已经很少了？一周有几次？”

    “几次？”女老师还没说话，他老公直接惊了，虽然女老师翻着白眼，但是他还是说了出来：“一个月有一次都不错了！她还不耐烦。”

    “要死啊！”女老师声音立马提高了许多。

    “有时候是不是会出现腹泻，而且带着恶臭的油状大便。”张凡赶忙问道。

    “对的，对对的，她冲完厕所，马桶里面都飘着油花！而且味道……”男人估计太兴奋了，因为张凡说的症状都是符合的。

    看到她老婆已经快暴走的架势，他不敢说了，不过嘴里还是无声的念叨着。

    看嘴唇，大概是什么不能炜疾忌医之类的话。

    “呵呵！”张凡无奈的笑了笑，怪不得女人容易爆炸呢，因为她老公话太多了。

    一系列的检查和询问病史后，诊断也明确了，胆汁淤积症。可又不是一个简单的胆囊淤积症。

    “这样，我给你开点药物，你再改变改变生活习惯，看有没有效果。”张凡一边说一边，到骨科办公室拿了一张处方。
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