第47章:穿刺部位的选择-《重回1999当医生》


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    “你说的那是一般情况,是在患者平卧位下需要注意的事情。”吴向东一边说着,一边将沾满碘伏的棉球由患者穿刺点的皮肤快速朝外旋转式消毒。

    随着吴向东用力擦拭,患者的皮肤在接触碘伏的瞬间被染成了暗褐色,一道道被棉球挤压出来的碘伏痕迹,顺着患者高挺的肚皮慢慢往下流。

    吴向东做完这一切,在等待皮肤上的碘伏自然晾干时,才继续说道:“患者现在处于坐位,又是小肠梗阻,他因为肠肠排空障碍使肠子里的杂质蓄积,造成近端小肠扩大。”

    “而这种特殊的表现形式,会使绞窄肠段因肠壁的水肿增厚而限制了舒张,由此造成的血供障碍会使肠肌受累致肠蠕动功能减低或消失。”

    “你不知道古代有种绝技叫听声辨位吗?”吴向东晃了晃挂在身上的听诊器,对赵国强说道:“在有限的条件下,我可以通过听诊肠蠕动的声音来判断腹腔积液的位置,从而选定穿刺点,这些你作为普外科的代理主任,难倒都没有了解过吗?”

    吴向东毫不留情的质问,直接把赵国强问蒙了,“听声辨位?你是说用听诊的方式来进行腹腔穿刺的定位,你这么做也太大胆了吧。”

    一直以来赵国强都是按照各项标准流程来进行操作,而今天像吴向东这种特立独行的方法,他以前想过但从来没有尝试过,毕竟像这样的定位技术没有上千台的临床经验,铁定是做不到的。

    就在赵国强愣神的时候,患者皮肤上的碘伏已经晾干,看着被标记好的穿刺点,吴向东没有半点犹豫。

    他拆开手套,快速戴上,而后看向一旁的放射科医生:“麻烦你帮我把注射器和利多卡因打上。”

    由于整个检查室内就他们这几个人,赵国强正在帮扶患者,因此这样的工作只能有着医学经验的放射科医生来完成。

    “需要无菌操作吗?”医生连忙询问,此时面对吴向东的请求,他欣然接受,毕竟对他而言,能将眼前的患者安全的救下才是他当医生该做的事情。

    “你只需要做到不接触包装里面的注射器就行。”吴向东说道。

    “好。”医生点了点头,将注射器的纸质包装小心翼翼地撕开,而后露出里面的注射器。

    这是一个10ml的加长注射器,专门用于穿刺前的麻醉与探查,它针柄很长,斜行针头显得更加锋利。
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