268.教科书上没教过-《最终诊断》


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    男生让自己清醒了一些,接过了祁镜丢来的几张化验单。里面除了一张万年不变的血常规和血液生化单子外,其他都是平时不常用的激素水平检查单。

    垂体激素检测、甲状腺激素检测、肾上腺激素检测、性激素检测......

    一次性查了那么多激素水平,让男生很好奇来的是个什么病人。

    坐在一旁看诊的女病人30来岁,穿着很时尚。身边陪着一个男的,两人看上去应该是夫妻关系。她来医院的目的是早上上班的时候感觉全身乏力,然后慢慢出现了头晕头痛、恶心、反胃,吃不下东西的症状。

    “血压90/48,心率85次/分。”祁镜听着实习生刚测完的结果,点点头。

    虽然已经开完了化验单,病历册也被他摆在一边,但祁镜的嘴里还在问她一些问题,并没有叫下一位病人的意思。

    “以前有过孩子吗?”

    “没有。”女病人摇摇头,同时看向了身后的家属,“我们才刚结婚没多久,怎么可能......等等,医生,难道是我怀孕了?”

    祁镜听后眉毛一挑,连忙改了接下来要提问的问题内容,然后笑着指向实习生手里一堆化验单说道:“有这种可能,不过还得做了检查才能知道。”

    “要是真的怀上就好了。”

    “是啊,男孩女孩都无所谓。”

    夫妻两人十指紧扣,看上去非常恩爱,就差产生一个爱情结晶了。

    “今天天气挺热的,连着第三个高温日。”祁镜有的没的提了一句题外话,然后就把视线移向了病人老公的身上,“你出了不少汗,去门口小卖部买瓶水补充点水分休息会儿吧,我也正好可以给她做个体格检查。”

    “我没事儿。”男的摇摇头。

    “去吧。”见自己老公不同意,女病人脸上露出了一丝微笑,劝道,“我正好也渴了,也帮我买瓶饮料来。”

    “不急,等检查完我再去买吧。”

    见他不肯走,病人也不好坚持。

    不过祁镜需要他尽快离开,在不经意间又添了把火。他从小框里拿了张b超单,传给了实习生,说道:“待会儿做b超她也得喝水,不然b超看不清楚,做了也是白做。现在买水尽快喝上,可以省去不少时间。”

    有了明确的理由,他这才有些不放心地点了点头:“你要喝什么?”

    “矿泉水。”

    “喝点甜饮料吧,一天没怎么吃东西,接下去还得在医院做检查,低血糖就不好了。”祁镜建议了一句,然后让实习生在b超检查单上写上“子宫附件”四个字。

    “那好。”病人老公有了明确目标,一转身离开了诊疗室。

    小卖部就设在急诊大门口,平时卖报、零食和饮料,打个来回也就两三分钟的时间。时间很紧,祁镜为了节省时间,没多想,直接开口问道:“你上次生孩子是什么时候的事儿?”

    女病人还以为祁镜会说的委婉些,被冷不丁问了一句有些尴尬。她左右看了看,发现周围几个人的视线都看向了自己,连忙否认:“什么......什么生孩子,我没......”

    “我是医生,要不是你身体不舒服,我才懒得管你隐瞒了什么。”

    祁镜劝道:“你老公马上就回来了,我后面也还很多病人等着,大家都别浪费时间,有什么说什么。我再问一句,你到底有没有生过孩子?”

    女病人没想到祁镜会那么肯定,也不好再瞒,点了点头:“八年前的事儿了。”

    祁镜继续问道:“有过大出血吧?”

    “这你也知道?”

    女病人有些诧异,自己这些年也见过不少医生,别说看出当年产后的大出血,就连看出她生过孩子的也是一个都没有。

    “结合你现在的症状,这不难猜。”祁镜说道,“大出血时休克了吧?”

    “嗯,输了3000ml血,差点连命也没了。”想到当年那一幕,她就有些伤感,“花了不少钱,最后孩子也没保住。”

    既然得到了病人的既往史,祁镜几乎能明确诊断,也没有必要再问下去了。
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