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    “血压下来了！”

    金博士一直瞪着监视器的，血压居然降到了76/35mmhg，呼吸也变得深大，病人猛吸气呼气。

    “酮症酸中毒？”

    病人有糖尿病，深大呼吸，血压下降，麻醉医生第一时间想到酮症酸中毒，鼻子一闻，稍微拉开口罩，露出缝隙，呼吸没有烂苹果味。

    “重新插管！”麻醉医生麻利的重新插入气管导管。

    “血糖仪查指尖血糖，抽血查血常规、生化、肝肾功能、血气分析---”麻醉医生报出一串的口头医嘱。

    他经验丰富，深大呼吸，这是酸中毒了，病人有糖尿病，入院时血糖38mmol/l，用胰岛素调到满意才敢手术，莫不是手术刺激，血糖彪上来了。

    在手术室，病人生命安全由麻醉医生负责，所以麻醉医生自然紧张。

    “血糖6.2mmol/l”护士看着血糖仪上的数据。

    “不高呀？怎么回事？”麻醉医生疑惑。

    欧阳主任、金博士也紧张起来，他们怀疑脂肪栓塞引起肺栓塞，但是血氧不低。

    “查个血乳酸！”杨平建议。

    “嗯，查个血乳酸。”麻醉医生吩咐护士。

    急诊标本运送，不需要人工运送，医院有一套专用的自动化物流系统，护士只要将标本贴好标签，扫描入电脑，然后装进物流筒，它会自动通过运输管道送到检验科。

    结果很快就出来，碳酸氢根离子8mmol/l，ph值7.21，血乳酸浓度2.8mmol/l。

    “酸中毒没错，是乳酸中毒，不是酮症酸中毒！”

    乳酸中毒预后危重，死亡率很高。


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