1554 腹痛的元凶-《强化医生》
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看着显示屏上的画面,刘半夏都感慨了一句。
“啧啧,竟然真的是腹股沟疝,竟然还会有这样的。”许一诺也感慨了一句。
现在看得就很清晰了,在腹股沟管附近,一点小肠塞进了腹股沟管。并没有完全过去,只是过了内环口。
因为没有出到外环,所以在体表上没有看到明显的肿块。
不过可不要小瞧了这么一点点的状况,已经对场馆造成了明显的压迫,肠管已经充血、发红。
这才是患者疼痛的根源,跟阑尾没有啥关系。
“刘老师,我先去跟患者家属交代一下,然后再处理。”黄波扭回头看了一眼观察室说道。
“去吧,目前肠管的活力还在,快去快回就好了。”刘半夏笑着点了点头。
也算是解开了一个小谜题,他的心情也是很不错的。
“你们说一下,黄波刚刚的处理对还是不对。”刘半夏冷不丁的问了一句。
“刘老师,其实我觉得刚刚应该是先帮患者处理一下肠管吧?”
“我倒是觉得就应该这样吧,毕竟原本的手术术式是阑尾切除,现在还要处理腹股沟疝。”
“要是让我选的话,其实好像这两个选择都可以的。”
“但是术式更改了啊,就需要获得患者家属的授权吧?”
……
实习生们讨论起来,还很激烈。
“大家静一静啊,其实这个问题啊,你们中了刘老师的圈套。”
等大家伙讨论了一会儿后许一诺开口了。
“其实很多时候同一个问题并不是只有一个标准答案,不要被他的假命题给欺骗了。这位患者的实际情况是啥样呢?”
“你们是不是都忘了考虑实际情况啊?就是说,这两个处置方法,哪一个都是可以的,不要那么纠结。”
听到许一诺的话,实习生们有些傻眼了。
“给这位患者目前的情况来处理的话,只需要剪开内环口,将肠管归位,然后再缝合内环口,这就彻底解决了。”许一诺又接着说道。
“你们再看看目前的肠管情况,是不是也忘了考虑刘老师说的话?‘活性还在’,虽然有压迫,但是对血运的阻断不是特别明显。”
“要不然压迫很大的话,现在这截肠管早就坏死了。那时候也就没有时间到外边去通知家属,只能优先处理坏死肠管。”
“其实这就是刘老师借机调皮,那个啥,我先撤了。你们看吧,加油啊,不要以后再踩雷。”
许一诺说完之后,就想直接开溜。
只不过刘半夏一个眼神,她也得乖乖的守在门口。
刘半夏这才背着手,溜溜达达的走了出去。
接下来的已经不用看了,这台手术的后续处理就跟许一诺说的一样。
虽然原本的想法是做阑尾切除,现在碰到了腹股沟疝,那也是没啥影响。
“嘿嘿,刘老师,这个疝的情况我也是第一次看到呢。”许一诺笑嘻嘻的说道。
“我也是啊。”刘半夏点了点头。
“也得说这位患者还是比较幸运的,要是阑尾的水肿再小一些,恐怕会选择保守治疗的法子了。”
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