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    顿性分离皮肤、皮下组织、肌肉、胸膜，进入胸腔，戳卡塞进去，腔镜开始工作。

    周老睡的安详，呼吸均匀，任海涛看看周老，看看心电监护，完全没有一丝异样。

    “纤维支气管镜。”

    进胸之后，吴冕便和任海涛说道。

    镜子早都准备好，只是周老左侧卧位，略有点不顺手而已。但这难不住任海涛，他最快的时间把支气管镜下进去。动作轻柔，任海涛不敢打扰老人家的睡眠。

    一边下镜子，任海涛一边看着周老的状态。

    纤维支气管镜下进去对患者的刺激还是蛮大的，清醒状态下很多患者都称之为上刑。

    可是周老在睡眠状态，辅助麻醉，竟然一点感觉都没有，该睡还是睡，真的是很厉害。

    “气管隆突上2cm，长3.5cm，阻塞大部分管腔，表面有出血。”任海涛用气管镜仔细看着，马上汇报情况，病用气管镜的钳子在边缘位置给吴冕做了一个标记。

    吴冕点了点头，开始用腔镜钳子做钝性分离。

    钳子像是双手一样灵巧，钝性分离一板一眼，不见多快，但没等扶镜子的李忠看明白，吴冕已经开始切肿瘤的步骤。

    保留对侧正常气管壁约1/4    周径，切除长度达5    cm。往下到气管隆突上0.5cm的位置，拿捏的刚刚好。

    “人工血管。”

    切肿瘤的时候，周老依旧没有动，保持着睡眠状态。现在看麻醉已经不是什么问题，手术只要快速结束，这台就算是拿下来了！

    李忠看的有些兴奋，麻醉他看不懂，针刺麻醉+复合麻醉下周老只要不躁动就行，他的注意力主要在于手术。

    气管的手术李忠主任做过很多，难点在于气管插管在管腔里，对手术的影响很大。

    想要完整切除肿瘤，必须克服气管插管带来的负面影响，至少延迟手术时长1个小时左右。

    可是眼前这种针刺麻醉+复合麻醉的作用下，根本没有气管插管什么事儿，唯一的问题在于没有单腔通气，肺脏瘪不下去，手术视野很狭窄。

    但这点吴老师用技法克服，游离气管做的那叫一个溜，肿瘤几乎是眨眼之间就被切掉，局部止血做的也堪称完美。
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